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Planos de seguro saúde para crianças
Cenário: 7 milhões de crianças sem seguro nos EUA
Leis garantem: acesso a cuidados preventivos gratuitos via seguradora e proibição de negação por condição pré-existente.
Seguro público (Medicaid / CHIP)
- Renda familiar abaixo do teto estadual (varia).
- Medicaid: renda < 133% da linha de pobreza federal → 100% coberto, sem copagamento.
- CHIP: se renda acima do Medicaid. Limites variam; alguns estados aceitam até 400% da pobreza. Cobertura abrangente; pode haver prêmio mensal/anual e pequeno copagamento para consultas/emergência.
Seguro do empregador
- Adicione filho ao seu plano coletivo.
- Seguradora pode não subsidiar prêmio de dependentes, mas taxa de grupo costuma ser menor que individual.
- Pode precisar aguardar inscrição aberta, exceto nascimento de bebê (janela de 30 dias).
Seguro privado individual
- Se não qualifica para público e sem plano do empregador.
- ACA proíbe negação por condição pré-existente da criança.
- Efeito colateral: muitas seguradoras pararam de vender apólices "child-only"; pais devem comprar para si e adicionar filho como dependente.
Cobertura preventiva garantida pela ACA
Todos os planos devem cobrir 100% de cuidados preventivos de rotina para crianças sem custo para os pais: vacinas, exames de audição, pressão arterial, consultas de rotina. Sem copagamento, cosseguro ou aplicação na franquia anual.