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O que é MagnaCare Seguro de Saúde

Magnacare Health Insurance é um provedor de seguro de saúde especializado em cobertura para corporações, indivíduos e entidades sem fins lucrativos na área de Nova Jersey e Nova York. A empresa visa se diferenciar indo além para educar indivíduos e empresas nos princípios de vida saudável e criando uma rede de serviços multidisciplinar nos dois estados.

Cobertura

Magnacare Health Insurance tem uma rede de 70.000 provedores de saúde na área de Nova York e Nova Jersey, e mais de 510.000 provedores em todo o país. A Magnacare afirma em seu site que membros em sua rede podem esperar cronograma de taxas competitivo, reembolso de taxas dentro de 30 dias, reembolso para laboratórios e raios-X de consultório, e suporte ao cliente 24x7.

Cuidados Estendidos

Uma característica chave no modelo de negócios da Magnacare é seu foco em cuidados crônicos estendidos. Em um white paper lançado pela empresa, enfatizou a importância de monitoramento próximo e movimento coordenado entre provedores de saúde para pacientes com condições crônicas. A empresa acredita que 75% dos gastos com saúde no século XXI serão neste tipo de tratamento. Segundo a empresa, este tipo de tratamento é importante porque previne que pequenas condições se transformem em doenças graves que são caras de tratar.

Processo

Um objetivo da empresa é simplificar o fluxo de trabalho administrativo para pacientes e provedores, especificamente pagamento de reivindicações, gerenciamento de cuidados e reembolso de provedores. Fazer isso promove compartilhamento de dados de pacientes, o que permite à empresa identificar pacientes que não tiveram seus exames recomendados, ou que estão engajados em práticas de estilo de vida não saudáveis. Aplicar estas políticas de negócios resulta em população mais saudável e economia em serviços de saúde.

Gerenciamento de Casos

Segundo a Magnacare, uma abordagem interdisciplinar ao seguro de saúde previne despesas médicas desnecessárias. A empresa cita visitas excessivas a pronto-socorro e falta de atenção a estilos de vida de alto risco como alguns dos maiores impulsionadores de aumentos nos gastos com saúde. Para resolver esses problemas, a empresa recomenda que empregadores façam parceria com um gerente de casos em sua rede para trabalhar com seus funcionários. O gerente de casos pode fornecer planos de saúde personalizados para funcionários que integrem planos para vida saudável, reduzindo a necessidade de gastos com seguro.