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Planos de Saúde para Idosos na Pensilvânia

A Pensilvânia tem a segunda maior população idosa dos EUA, tornando o seguro de saúde sênior prioridade no estado. Segundo o Employee Benefit Research Institute, 96,1% dos maiores de 65 anos têm Medicare, e planos estão disponíveis para cobrir custos do Medicare. Aposentados precoces podem ter acesso a cobertura via ex-empregador ou cônjuge, e podem comprar plano individual. Os empobrecidos podem solicitar Medicaid, de baixo custo para quem qualifica.

Medicare

Idosos nos EUA (65+) qualificam-se para Medicare tendo completado 10 anos de trabalho pagando ao Seguro Social. Quem não trabalhou 10 anos pode comprar cobertura. Parte A: hospitalização, hospice e enfermagem especializada. Parte B: outras necessidades médicas — consultas, exames laboratoriais, equipamentos médicos duráveis. Parte D: cobertura de medicamentos, mas só através de empresas privadas aprovadas pelo Medicare. Parte A geralmente sem prêmio, mas franquia de hospitalização de $1.000. Parte B tem prêmio mensal, franquia anual e co-seguro. Parte D tem prêmio mensal e copagamentos.

Planos Suplementares Medicare

Planos suplementares ajudam a cobrir custos do próprio bolso do Medicare. Planos Medigap são também chamados Suplementos Medicare. São secundários ao Medicare e comprados através de empresas privadas. Planos padronizados pelo governo federal; empresas que vendem na Pensilvânia são aprovadas pelo departamento de seguros estadual. Planos Medicare Advantage são outro tipo suplementar. Tipicamente incluem cobertura de medicamentos e substituem Partes A e B (também chamados Parte C). São mais baratos que Medigap mas têm maiores custos potenciais do próprio bolso.

Medicaid e Outra Ajuda

Idosos da Pensilvânia com renda e bens limitados podem qualificar-se para Medicaid. Financiado conjuntamente por estado e governo federal, fornece cobertura médica abrangente sem prêmio e cobertura de medicamentos Parte D. Descubra se qualifica no escritório local de Medicaid ou ligando para Departamento de Bem-Estar Público da PA: (800) 692-7462. Seguro Social oferece Extra Help para planos Parte D; solicite ligando para Seguro Social ou visitando escritório local.

Seguro de Saúde para Aposentados Precoces

O Patient Protection and Affordable Care Act de 2003 inclui disposições para tornar seguro mais acessível para aposentados precoces. Antes, alguns continuavam planos do ex-empregador ou recebiam cobertura via cônjuge, mas outros compravam planos individuais caros ou ficavam sem seguro. A Lei introduziu o Early Retiree Reinsurance Program, que paga empregadores e sindicatos para manter aposentados precoces em seus planos. Pensilvânia tem várias empresas participantes: H. J. Heintz, Iron Workers Welfare Plan of Western PA e Pennsylvania Turnpike Commission.