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Efeitos colaterais de longo prazo da pílula anticoncepcional: riscos e alternativas

Métodos hormonais

Pílula, injeção, adesivo, implante, anel vaginal — todos mantêm hormônios constantes, impedindo ovulação.

Disfunção sexual

Estudo (J. Sexual Medicine, 2006) associou pílula a queda de desejo, excitação, lubrificação e dor na relação. Causa provável: globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG) elevada → testosterona livre reduzida. Necessárias mais pesquisas.

Câncer de mama

Estrogênio eleva risco, especialmente >45 anos (pílulas antigas tinham doses maiores). Histórico familiar aumenta risco. Quanto mais tempo de uso, maior risco. Estudos conflitantes; debate em aberto.

Outros riscos

Câncer cervical, trombose, AVC, infarto, ganho de peso, hipertensão, doença vesicular biliar, enxaqueca. Perda de nutrientes (B2, B6, B12). Relatos de depressão aumentada.

Alternativas seguras

• Preservativo masculino (alta eficácia, alguns reclamam sensibilidade).
• Preservativo feminino (79-95% eficácia).
• Esponja cervical com espermicida (24h, sem receita).
• Diafragma (86-94%, exige adaptação médica).
• Espermicidas combinados a outros métodos (71-82% sozinhos).

Pílula = 99% eficaz. Avalie riscos/benefícios com seu médico.