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Informações sobre menopausa precoce

O que é

Menopausa prematura = antes dos 40 anos. Incidência: 1/1.000 (15–29 anos), 1/100 (30–39 anos) (Americanpregnancy.org). Menopausa usual: 45–55 anos; perimenopausa: final dos 30s/início dos 40s. Prematura pula a transição: menstruação → menopausa abrupta.

Sintomas

Iguais à menopausa natural: ciclos irregulares (se não cirúrgica), amenorreia, ondas de calor, suores noturnos, queda da libido, irritabilidade, ressecamento/afinamento vaginal, dispareunia. Podem surgir de uma vez ou gradualmente.

Causas

  • Doenças que impedem função ovariana.
  • Quimioterapia/radioterapia.
  • Histerectomia com ooforectomia bilateral.
  • Genética, autoimunidade, síndrome de Turner, infecções virais, transtornos alimentares.

Tratamentos

  • Não reversível, mas tratável.
  • TRH: repõe estrogênio. Mais eficaz para ondas de calor (Mayo Clinic).
  • Antidepressivos de baixa dose; Gabapentina (Neurotin), Clonidina (Catapres) para ondas de calor.
  • Estrogênio vaginal para ressecamento.
  • Apoio emocional para questões psicológicas.

Nota especial

Sangramento na menopausa precoce: maioria benigna, mas todo caso deve ser investigado. Causas: ressecamento vaginal, atrofia uterina, pólipos, cistos ovarianos.