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Causas dos Miomas Uterinos: Hormônios, Tipos, Sintomas e Tratamento

Miomas uterinos (tumores fibróides) são crescimentos não-cancerosos no interior/parede do útero. Mais comuns >30 anos e em mulheres afro-americanas. 1 em 5 mulheres em idade fértil tem miomas (Instituto Nacional de Saúde). Hormônio estrogênio parece participar na causa.

Causas

Causa exata desconhecida. Miomas começam a formar na menarca com liberação de estrogênio. Encolhem na menopausa quando estrogênio cai, indicando ligação estrogênio-miomas.

Tipos

Submucosos: abaixo do revestimento uterino, causam dor menstrual. Intramurais: tumores redondos na parede uterina, podem aumentar útero. Subserosos: parede externa, afetam órgãos vizinhos. Pediculados: subserosos com pedículo; torcem e causam dor intensa.

Sintomas

Muitas vezes assintomáticos. Quando sintomáticos: sangramento entre períodos, plenitude abdominal, cólicas pélvicas, sangramento menstrual intenso, micção frequente, pressão no baixo ventre.

Tratamento

Depende: gravidez, idade, tipo, gravidade. Analgésicos OTC (Advil, Motrin) aliviam dor. Anticoncepcional alivia dor menstrual e fluxo intenso.

Cirurgia

Para miomas grandes com dor severa. Ressecção histeroscópica: câmera/instrumentos pelo colo ao útero, remove miomas. Miomectomia: remove miomas, geralmente preserva fertilidade. Histerectomia se medicação/cirurgias falharem.

Complicações

Miomas podem afetar fertilidade bloqueando trompas. Miomas intrauterinos → parto prematuro (espaço insuficiente). Cesárea se mioma bloquear canal de parto.