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Endometriose do Nervo Ciático: Sintomas Pélvicos, na Perna, Quadril e Tratamento

Mecanismo

Endométrio ectópico implanta-se no nervo ciático (ou ramos). Sangra ciclicamente → edema, compressão neural, dor neuropática.

Sintomas

• Dor pélvica: mais comum, pior no período menstrual.
• Dor ciática: irradia para nádega, face posterior da coxa, perna, pé. Pode imitar hérnia de disco.
• Dor no quadril + limitação: aderências em ligamentos pélvicos restringem mobilidade.

Diagnóstico diferencial

Ressonância magnética com protocolo para endometriose profunda; eletromiografia se dúvida de radiculopatia.

Tratamento

• Clínico: analgésicos, hormonais (suprimir menstruação → sangramento ciclico cessa).
• Cirúrgico: neuroliase/descompressão do nervo + exérese de implantes (laparoscopia/robótica). Indicado se dor refratária ou déficit motor.