Afeta 3% a 8% das mulheres mensalmente. É um desequilíbrio hormonal real, não "coisa da cabeça". Sintomas emocionais: oscilações de humor intensas, choro, tensão, ansiedade, sensação de perda de controle, ataques de pânico, raiva persistente. Sintomas físicos (mais graves que na TPM): compulsão alimentar, inchaço, sensibilidade mamária, cefaleia, dores articulares/musculares, insônia, dificuldade de concentração.
Peça à família que registre quando notarem sintomas emocionais ou queixas físicas. Peça que classifiquem de 1 a 10 o impacto negativo sobre eles. Mantenha o diário acessível e incentive comunicação aberta. Não se trata o que não se reconhece.
Pegue folhetos sobre TDPM no consultório. Explique que é um transtorno documentado, compreendido medicalmente, mas pouco conhecido pelo público. Liste os sintomas para que a família identifique.
Leve parceiro e/ou familiares. O médico pode dosar hormônios em diferentes fases do ciclo. Se houver picos/quedas bruscas, pode prescrever anticoncepcional que trate sintomas físicos e emocionais (incluindo depressão). Antidepressivos são comuns em casos graves. Para inchaço extremo: diuréticos e dieta low-sodium. Suplementos com vitamina B6, cálcio e magnésio em doses máximas ajudam. Ibuprofeno continua sendo o melhor para cólicas (bloqueia prostaglandinas).
Exercícios (corrida, caminhada, aeróbica, ioga) aumentam endorfinas. Dieta rica em grãos integrais, peixes, oleaginosas, frutas e vegetais reequilibra hormônios. A família não precisa ser afastada pela TDPM — pode ser parte da solução.