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Como Usar Máscara de Oxigênio e Cânula Nasal: Guia Prático e Seguro

Administrar oxigênio suplementar é uma habilidade essencial em emergências e cuidados domiciliares. Envolve regular o fluxo do cilindro/concentrador através de tubulação para máscara facial (nariz+boca) ou cânula nasal (narinas). Ambos são de uso simples, mas exigem atenção a detalhes de segurança.

Equipamentos Necessários

• Cilindro de oxigênio (com manômetro/regulador) OU concentrador de oxigênio estacionário/portátil.
• Tubulação de oxigênio (extensão).
• Máscara facial de oxigênio (simples, Venturi, não-reinalação) OU cânula nasal.
• Chave de cilindro (se usar cilindro).

Passo a Passo

1. Inspecione o cilindro/concentrador: Verifique danos, validade do teste hidrostático (cilindro), nível de pressão (manômetro > 500 psi / 35 bar para uso seguro). No concentrador: ligue na tomada, verifique alarme de pureza/fluxo.
2. Conecte a tubulação: Rosqueie uma ponta na saída do regulador/concentrador (aperte apenas com a mão – "hand tight"). Conecte a outra ponta na entrada da máscara ou cânula. Verifique se não há dobras/obstruções no tubo.
3. Ajuste o fluxo prescrito: Gire a chave do regulador até o fluxômetro (bola/flutuador) indicar o valor ordenado pelo médico.
   • Cânula nasal: 1 a 6 L/min (baixo fluxo). FiO₂ ~24-44%.
   • Máscara simples: 5 a 10 L/min (mín 5L para evitar reinalação de CO₂). FiO₂ ~40-60%.
   • Máscara Venturi: Fluxo fixo conforme cor do adaptador (24%, 28%, 35%, 40%, 50%, 60%).
   • Máscara não-reinalação (reservatório): 10 a 15 L/min. Inflar bolsa antes de colocar. FiO₂ ~60-90%.
4. Verifique o fluxo: Sinta/ouça o oxigênio saindo pelas saídas da máscara ou pontas da cânula.
5. Posicione no paciente:
   • Cânula: Pontas curvadas para dentro nas narinas. Passe o tubo por trás das orelhas e ajuste o slider no queixo/nádega para fixar sem apertar.
   • Máscara: Cubra nariz e boca. Passe o elástico atrás da cabeça (coroa) e ajuste o clipe nasal metálico sobre o dorso do nariz. Vedação confortável, não hermética dolorosa.
6. Reavalie e ajuste: Observe conforto, saturação (oxímetro de pulso se disponível), umidade (use umidificador se fluxo > 4 L/min ou uso prolongado → ressecamento mucosal). Ajuste fluxo apenas se ordenado.

Segurança CRÍTICA com Oxigênio

• OXIGÊNIO ACELERA COMBUSTÃO. PROIBIDO FUMAR perto do equipamento/paciente. Afaste de chamas, fogão, velas, aquecedores, faíscas.
• Não use vaselina/pomadas à base de petróleo no nariz/lábios do paciente (risco de queimadura). Use hidratantes à base de água (KY, glicerina).
• Mantenha cilindros em pé, fixados, longe de calor.
• Tenha extintor de incêndio acessível.