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Tubos de Ventilação para Infecções de Ouvido em Crianças

Infecções de ouvido médio são um problema de saúde comum na infância e tratadas de forma bastante fácil. No entanto, algumas crianças sofrem perda auditiva devido a infecções repetidas, ou têm infecções de ouvido persistentes que não respondem adequadamente ao tratamento. Para essas crianças, tubos podem ser necessários. Aproximadamente 2 milhões de crianças nos Estados Unidos a cada ano fazem cirurgia para colocar tubos nos ouvidos.

Função

O ouvido médio fica atrás do tímpano, é preenchido com ar e permite que o som vibre os pequenos ossos no ouvido médio. A tuba auditiva (Eustáquio) conecta o ouvido médio à parte de trás do nariz e permite a equalização da pressão do ar. Líquido pode se acumular atrás do tímpano, e infecções bacterianas ou virais são possíveis. Quando a infecção ocorre no ouvido médio, a audição pode ser comprometida e pressão e dor podem resultar.

Identificação

Certas crianças são mais propensas a infecções de ouvido. Aquelas que frequentam creche em grupo, crianças entre 6 meses e 2 anos, aquelas expostas a fumaça de tabaco em casa, e aquelas que levam mamadeira para a cama estão especialmente em risco. Infecções de ouvido são suspeitadas quando a criança puxa ou esfrega as orelhas, quando há febre, comportamento agitado, mudanças no sono ou apetite, e parece ter problemas de audição.

Benefícios

Um especialista, tipicamente um otorrinolaringologista, recomendará cirurgia de tubo de ouvido se a criança tiver infecções de ouvido persistentes e/ou perda auditiva. A cirurgia permite que o ar chegue ao ouvido médio, e o líquido pode fluir do ouvido médio para o canal auditivo. O líquido é removido do ouvido médio melhorando a audição, e a cirurgia previne futuro acúmulo de líquido, e também a pressão e dor associadas à infecção são aliviadas.

Processo

Durante a cirurgia, uma pequena abertura cirúrgica é feita no tímpano e um pequeno tubo plástico em forma de carretel é inserido na abertura. Este procedimento é realizado sob anestesia geral. O procedimento leva cerca de 15 minutos e o paciente pode ir para casa dentro de algumas horas. Geralmente a criança pode retornar à escola no dia seguinte. Atividades normais são retomadas também, com exceção de manter água fora dos ouvidos, o que às vezes requer tampões de ouvido. Nenhum ponto ou incisão é feito. Geralmente os tubos caem dentro de um ano ou mais. Se permanecerem 2-3 anos, cirurgia pode ser necessária para evitar acúmulo de detritos na área do ouvido médio, ou para evitar perfuração do tímpano. Aproximadamente 25% das crianças precisam de tubos colocados novamente devido a infecções retornando após os tubos caírem.

Riscos

Existem alguns riscos associados à cirurgia para colocar tubos nos ouvidos. A maioria é incomum. O tímpano pode engrossar com o tempo, afetando a audição, mas isso é raro. Pus pode ser descarregado do ouvido. O tubo pode ficar bloqueado com acúmulo de líquido e infecção pode ocorrer. Raramente, um tubo pode escorregar para o ouvido médio. Também raramente, o tímpano pode ficar cicatrizado resultando em leve perda auditiva.