Fazer xixi na cama (enurese noturna) é frustrante e constrangedor para crianças e pais. A maioria pararia sozinha se pudesse, mas costuma precisar de ajuda dos pais e do médico. Aborde a situação com calma, considerando o que é adequado para a idade e descartando causas médicas.
Histórico familiar. Enurese tem componente genético: se um dos pais teve, a chance é 40%; se ambos, 70%.
Verifique com o médico se a bexiga é pequena ou imatura. Às vezes os nervos da bexiga demoram a amadurecer, e a criança não acorda com a sensação de bexiga cheia.
Peça exame de sangue para descartar diabetes e verificar hormônio antidiurético (ADH). O ADH reduz a produção de urina à noite; se baixo, contribui para enurese.
Trate problemas médicos subjacentes. Além de diabetes, infecção urinária, constipação crônica e apneia do sono estão associados à enurese.
Reduza estresse. Não faça a criança se sentir envergonhada ou culpada; não puna — provavelmente ela não controla. Seja prático e acolhedor.
Incentive beber mais durante o dia para treinar a bexiga. Não restrinja líquidos à noite, mas reduza cafeína à noite (diurético natural).
Use protetor de colchão impermeável e fraldas descartáveis. Envolva a criança na troca da roupa de cama molhada de forma natural, sem drama.
Crie caminho claro e iluminado até o banheiro. Luz noturna no quarto e no banheiro ajuda, especialmente se a criança tem medo do escuro.
Leve a criança ao banheiro antes de você dormir. Pode ser necessário carregá-la meio dormindo. Não elimina todos os episódios, mas treina a bexiga a esvaziar no vaso à noite.
Quadro de recompensas para crianças maiores. Escolha pequenas recompensas significativas após certo número de manhãs secas. Comece com meta baixa (ex.: 2 manhãs secas em 7) e aumente gradualmente.