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Bexiga Hiperativa em Crianças: Causas, Sintomas e Manejo

Criança com bexiga hiperativa frequentemente sofre de incontinência. Incontinência muitas vezes cede espontaneamente, sugerindo que pode ser apenas parte do crescimento para algumas crianças. Apresenta-se tanto diurna quanto noturna. Vontade de urinar pode ser difícil de controlar.

Bexiga Hiperativa

Ocorre porque músculos da bexiga contraem involuntariamente, dificultando controle da micção. Também mais frequente em crianças com diabetes ou função renal prejudicada.

Após 5 anos, incontinência torna-se menos comum. Segundo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, cerca de 10% das crianças de 5 anos têm bexiga hiperativa. Cai para 5% aos 10 anos. Na idade adulta, afeta apenas 1% das pessoas. Meninos têm o dobro de chance que meninas.

Tipos

Enurese é outro nome para bexiga hiperativa. Enurese primária: criança que nunca ficou seca por mais de 6 meses. Enurese secundária: criança volta a molhar após 6+ meses seca. Enurese noturna: à noite e madrugada. Enurese diurna: criança molha acordada.

Incontinência Noturna

Segundo NIDDK, especialistas não compreendem totalmente causa da incontinência noturna. Maioria das crianças que molham a cama é normal física e emocionalmente. Pode haver mistura de fatores: superprodução de urina à noite, ansiedade, histórico familiar de enurese.

Soluções

Incontinência urinária frequentemente desaparece naturalmente. Com tempo, capacidade da bexiga aumenta. Criança passa a atender melhor sinais do corpo, reconhecendo hora de ir ao banheiro dia ou noite.

Médicos recomendam que crianças com bexiga hiperativa programem idas regulares ao banheiro para evitar bexiga muito cheia. Aumento de fibra ajuda; constipação às vezes leva a bexiga hiperativa.

Medicamentos

Drogas para aumentar ADH diminuem produção de urina. Imipramina também reduz enurese noturna. Segundo NIDDK, esses medicamentos ajudam mais de 2/3 das crianças a reduzir atividade da bexiga; recaída às vezes ocorre após parar medicação. Efeitos colaterais: boca e olhos secos.