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Como Lidar com Crianças com Convulsões: Guia Prático para Pais e Cuidadores

Entendendo a condição

Crise convulsiva = descarga elétrica anormal no cérebro. Pode ser isolada (febril) ou recorrente (epilepsia). Muitas crianças têm boa evolução com tratamento.

5 pilares do cuidado diário

1. Diagnóstico e seguimento especializado: neuropediatra. Exames: EEG, RM, genética se indicado. Não automedique.
2. Adesão rigorosa à medicação: mesmo horário, dose exata. Use organizador semanal / alarme no celular. Falha de dose = risco de crise. Não pare sem orientação.
3. Identificação e evitação de gatilhos: sono insuficiente (#1), febre, luzes piscantes (teste EEG fotosensibilidade), estresse intenso, jejum prolongado, álcool/drogas (adolescentes). Diário de crises ajuda a reconhecer padrões.
4. Plano de segurança personalizado:
   • Escola: plano de ação escrito, medicação de resgate (midazolam intranasal) com professor treinado, banheiro com porta destravada / supervisão.
   • Natação: apenas com adulto 1:1 que saiba nadar e conheça o plano; colete salva-vidas.
   • Banho: chuveiro > banheira; porta destravada; tapete antiderrapante.
   • Sono: cama baixa, grade se necessário, monitor de áudio/vídeo.
   • Identificação médica: pulseira/colar com "Epilepsia — Midazolam intranasal na mochila — Contato: tel."
5. Apoio psicossocial:
   • Explique à criança (idade adequada): "seu cérebro às vezes tem uma 'tempestade elétrica', o remédio acalma".
   • Irmãos: incluam na conversa, tirem dúvidas, evitem superproteção / estigma.
   • Grupos de apoio (Associação Brasileira de Epilepsia — ABE, Liga Brasileira de Epilepsia).
   • Neuropsicologia se dificuldades escolares / cognitivas / comportamentais.

O que fazer DURANTE a crise (resumo rápido)

1. Mantenha a calma.
2. Deite de lado em superfície plana.
3. Afaste objetos duros/pontiagudos.
4. NÃO coloque dedo/colher/remédio na boca.
5. Cronometre.
6. Se >5 min OU crise em salvas OU dificuldade respiratória / cianose / lesão → dê midazolam resgate (se prescrito) + CHAME SAMU 192.
7. Após: mantenha de lado, observe recuperação, registre detalhes.

Direitos da criança com epilepsia (Brasil)

• Lei 10.098/2000 + Decreto 5.296/2004: acessibilidade, adaptações escolares (tempo extra em provas, local separado, medicação na escola).
• Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA): prioridade absoluta.
• Medicamentos de alto custo fornecidos pelo SUS (protocolo clínico).