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Causas do diastema (espaço entre os dentes da frente)

Diastema é o espaço visível entre os dentes incisivos centrais superiores. Comum na infância, pode persistir na vida adulta. As causas envolvem desproporção entre tamanho dos dentes e osso maxilar, frenulo labial inserido baixo, hábitos orais e fatores genéticos.

Diastema em crianças

Até 97% das crianças de 5 anos apresentam diastema; aos 6-8 anos, cerca de 50%. Na maioria, os espaços fecham espontaneamente com a erupção dos caninos permanentes (por volta dos 12 anos). Porém, pode afetar estética, fala e equilíbrio facial.

Principais causas na infância

• Desenvolvimento natural: Os incisivos laterais em erupção empurram as raízes dos centrais, criando espaço temporário.
• Dentes laterais pequenos (microdontia): Permitem que os centrais se separem.
• Mordida aberta ou sobremordida: Os dentes não se tocam, favorecendo espaços.
• Macroglossia (língua grande): Empurra os incisivos para frente.
• Desequilíbrio hormonal: Maxila grande com dentes de tamanho normal.
• Angulação excessiva das coroas: Dentes inclinados lateralmente.

Hábitos que criam ou pioram o diastema

Morder o lábio inferior, lábios flácidos, postura lingual inadequada (empurrar a língua contra os dentes) e sucção de dedo podem projetar os incisivos para fora.

Diastema no adulto

Pode surgir por perda de osso alveolar (doença periodontal), microdontia dos incisivos (cerca de 77% do tamanho normal) ou recidiva após tratamento ortodôntico.

Tratamento

A abordagem padrão é ortodôntica (aparelho fixo ou alinhadores) para fechar o espaço e corrigir a protrusão. Alternativas estéticas sem ortodontia incluem resina composta, facetas de porcelana ou coroas para aumentar a largura dos dentes e mascarar o espaço.