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Como decidir entre reabilitação ou cirurgia para lesão do manguito rotador
Como determinar
- Consulte seu médico antes de decidir. Sintomas de impacto subacromial (tratado sem cirurgia) são semelhantes a muitas rupturas. Para diagnosticar, pode precisar de artrografia ou RM. Rupturas graves geralmente precisam de cirurgia. Considere segunda opinião.
- Defina seu objetivo final. Se dor intensa e recuperação de força é secundária, reabilitação pode bastar. Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, "cirurgiões podem recomendar tratamento não cirúrgico para pacientes mais incomodados pela dor que pela fraqueza, pois a força não costuma melhorar sem cirurgia".
- Pese prós e contras da cirurgia. Disposto a anestesia? Tem tempo de recuperação? Pode arcar? Pode precisar de novas cirurgias. Site da Univ. Washington alerta: "cirurgia não melhora a qualidade básica do tecido tendíneo. Reparo de tecido de má qualidade frequentemente seguido por re-rupturas recorrentes".
- Opere se: puder operar dentro de 1 mês da lesão, já tentou reabilitação, está em saúde ótima ou precisa restaurar função e está ciente/motivado para reabilitação pós-op necessária.