Diagnosticando o Transtorno Compulsivo Alimentar (BED): Critérios e Processo

O Transtorno Compulsivo Alimentar (BED) envolve episódios recorrentes de consumo de quantidades incomumente grandes de comida com sensação de perda de controle, angústia e sem comportamentos compensatórios.

Critérios Diagnósticos DSM-5

• Episódios compulsivos recorrentes (≥1/semana por 3 meses).
• Características do episódio: comer rapidamente, até ficar desconfortavelmente cheio, grandes quantidades quando não com fome, comer sozinho por vergonha, sentir nojo/deprimido/culpado depois.
• Angústia marcada sobre a compulsão alimentar.
• Sem comportamentos compensatórios regulares (purgar, jejum, exercício excessivo).
• Não exclusivo da anorexia/bulimia.

Avaliação

Entrevista clínica, questionários validados (BES, EDE-Q), avaliação médica para complicações (síndrome metabólica, DRGE).

Tratamento

• Psicoterapia: TCC-E (aprimorada), TIP, DBT — abordam padrões alimentares, imagem corporal, regulação emocional.
• Medicação: Lisdexanfetamina (aprovada pelo FDA para BED), ISRS, topiramato podem reduzir a frequência de compulsões.

A intervenção precoce melhora os resultados.