Enurese Noturna em Adultos aos 47 Anos: Causas e Manejo

Enurese noturna de início aos 47 anos justifica avaliação médica. Causas potenciais:

1. Condições médicas: Diabetes (poliúria), ITU, aumento da próstata/obstrução, distúrbios neurológicos (EM, estenose espinhal), apneia do sono.
2. Medicamentos: Diuréticos, sedativos, antidepressivos, antipsicóticos.
3. Bexiga hiperativa: Urgência, frequência, noctúria; desencadeado por cafeína/álcool.
4. Distúrbios do sono: Apneia, pernas inquietas, insônia perturbam o despertar.
5. Psicológico: Estresse crônico, ansiedade.
6. Hábitos de fluidos: Ingestão excessiva à noite.
7. Higiene do sono ruim: Cronograma irregular, sono insuficiente.

Manejo

• Trate a condição subjacente (ex.: CPAP para apneia, controle da glicose).
• Ajuste horário/dose do medicamento.
• Treinamento de bexiga, restrição de fluidos antes de dormir.
• Terapia do assoalho pélvico.
• Desmopressina ou anticolinérgicos se indicado.

Encaminhamento para urologia ou clínico geral recomendado.