A exalação é principalmente um processo passivo impulsionado pelo recuo elástico, mas a coordenação muscular a otimiza.
O diafragma em forma de cúpula é o músculo inspiratório primário. Durante a exalação, ele relaxa e sobe, reduzindo o volume torácico e aumentando a pressão intrapulmonar, forçando o ar para fora.
A caixa torácica (costelas, músculos intercostais) se expande durante a inspiração pela contração dos intercostais externos. Durante a exalação:
O relaxamento coordenado dos músculos inspiratórios e o recuo elástico dos pulmões/parede torácica reduzem o volume torácico, aumentam a pressão e expulsam o ar. A exalação ativa recruta músculos adicionais durante exercício ou obstrução.