Tosse que Provoca Vômito: Causas e Quando Procurar Médico

Tosse por resfriado/alergia costuma ser autolimitada. Se associada a vômitos, pode indicar gravidade. Diagnóstico médico (clínico geral / pronto-atendimento) é essencial.

Principais Causas

• Coqueluche (pertussis): Bordetella pertussis. Tosse paroxística + "guincho" inspiratório + vômitos pós-tussígenos. Muito contagiosa. Comum < 5 anos, mas atinge todas idades. Vacina (DTPa) previne.
• Infecção pulmonar bacteriana secundária: imunidade baixa → flora orofaríngea prolifera → aspiração → pneumonia/broncopneumonia. Muco/pus nos pulmões.
• Pneumonia: gotículas infectadas (espirro/tosse). Contagiosa. Febre, calafrios, dispneia, tosse produtiva.
• Bronquite aguda: viral/bacteriana. Tosse seca → produtiva (esverdeada, traços de sangue).
• DPOC: partículas tóxicas (tabaco) → inflamação crônica. Tosse crônica com escarro. Progressiva, irreversível.
• H1N1 (gripe suína): influenza grave. Tosse, vômitos, febre, calafrios, dor garganta, mialgia.
• Refluxo gastroesofágico (DRGE): tosse noturna + regurgitação/vômito.
• Aspiração de corpo estranho / alimento: engasgo súbito → tosse + vômito.

Sinais de Alerta (Emergência)

• Vômitos persistentes / não tolera via oral
• Sangue no vômito ou escarro (hemoptise/hematêmese)
• Dispneia grave, cianose, tiragem intercostal
• Febre alta refratária
• Prostração, confusão, recusa de líquidos
• Criança < 3 meses com febre + tosse

Conduta

Hidratação, fracionamento alimentar, antieméticos se indicados, tratamento da causa base. Não automedique — especialmente antibióticos.