Atraso Menstrual com Corrimento e Manchamento: Implantação, Alterações Hormonais ou Efeitos de Medicamentos?

Atraso menstrual com corrimento cremoso e manchamento sugere várias possibilidades:

1. Sangramento de Implantação: 6–12 dias pós-ovulação; manchamento leve rosa/marrom, 1–2 dias; cólica leve. hCG detectável ~dia 9–11 pós-ovulação.
2. Flutuação Hormonal: Ciclo anovulatório, perimenopausa, disfunção tireoidiana, hiperprolactinemia, SOP — causam descamação irregular.
3. Efeitos Contraceptivos: COC, DIU, implante, injetável — sangramento intermitente comum nos primeiros 3–6 meses.
4. Perda Gestacional Precoce (Gravidez Química): hCG sobe depois cai; sangramento próximo da menstruação esperada.
5. Patologia Cervical/Uterina: Pólipo, mioma, endometrite, cervicite.

Plano de Ação

• Teste de hCG na urina (primeira urina da manhã).
• Se negativo, repita em 48–72 hrs.
• Se positivo ou sintomas persistirem → OB/GYN para TVUS, hCG quantitativo, exame com espéculo.
• Acompanhe o padrão de sangramento e sintomas associados.

Não suponha; confirme com teste.