O teste de densidade óssea, frequentemente chamado de densitometria óssea (BMD), avalia a saúde, força e densidade dos ossos. Geralmente é indicado para mulheres com risco de osteoporose. Todas as mulheres acima de 65 anos e aquelas acima de 60 com fatores de risco adicionais são encorajadas a fazer o rastreamento, e médicos podem recomendar o exame.
Mulheres na pós-menopausa sofrem perda óssea acelerada a cada ano. Algumas perdem 25 a 30% da massa óssea nos primeiros 5 a 10 anos após a menopausa. O teste ajuda médicos a diagnosticar osteoporose e prescrever medicações que reduzem a perda óssea. Mulheres com baixos níveis de estrogênio, especialmente na pós-menopausa, devem fazer o exame, pois o estrogênio ajuda a manter a densidade óssea. Com a queda do estrogênio na menopausa, a perda óssea torna-se mais significativa.
Mulheres com estrutura corporal pequena ou baixo peso têm maior risco de osteoporose, pois possuem menos massa óssea que mulheres de estrutura maior. A osteoporose pode causar fraturas em todas, mas as de estrutura pequena estão mais expostas.
Outros fatores incluem: histórico familiar imediato de osteoporose ou fraturas, consumo elevado de cafeína, fraturas prévias na idade adulta e uso de medicamentos que causam perda óssea, como a prednisona.
Homens também desenvolvem osteoporose, embora seja mais comum em mulheres (menor massa óssea, menor ingestão de cálcio, dependência do estrogênio). Homens com risco — estrutura pequena, deficiência de cálcio, histórico familiar de osteoporose em homens — devem fazer o exame, especialmente após os 60 anos.
O exame é rápido (10 a 30 minutos). Não se deve tomar suplementos de cálcio 24 horas antes. O paciente deita-se relaxado enquanto um aparelho passa sobre o corpo; é indolor, semelhante a um raio-X. O teste mede a quantidade de cálcio e outros minerais em um segmento ósseo. Quanto mais densos os minerais, menor o risco de osteoporose. Antes desse exame, o diagnóstico só era possível após fraturas frequentes. Hoje, a densitometria permite identificar riscos antes das lesões, possibilitando prescrição de cálcio ou medicações para prevenir ou reverter a perda óssea.