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Informações sobre Crise de Grande Mal: Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento

O que é Crise de Grande Mal?

Crise de grande mal (também crise tônico-clônica) envolve corpo inteiro. Caracterizada por perda de consciência, contrações e rigidez muscular. Pode aparecer em qualquer idade. Ocorrência única ou crônica (epilepsia).

Sintomas

Pré-crise: aura (alerta sensorial: paladar, olfato, visão, alucinações, mudanças sensoriais, tontura). Fase tônica: perda consciência + contração muscular. Fase clônica: contrações rítmicas alternando contração/relaxamento. Convulsões ≤2 min. Outros sintomas: perda controle vesical/intestinal, inconsciência/confusão, sonolência, cefaleia pós-ictal.

Causas

Atividade elétrica anormal no cérebro. Podem resultar de: traumatismo craniano, tumores cerebrais, AVCs, infecções (encefalite/meningite), lesão cerebral por hipóxia, malformações vasculares, síndromes genéticas, níveis muito baixos de cálcio, glicose, sódio ou magnésio.

Fatores de Risco

Maior risco se: lesão cerebral por AVC/trauma/infecção prévia; histórico familiar de crises ou desequilíbrio eletrolítico por problemas médicos; uso pesado de álcool, drogas ilícitas, privação de sono.

Diagnóstico

Primeiro passo: exame neurológico (tônus/força muscular, reflexos, marcha, postura, função sensorial, equilíbrio, coordenação). Médico pode solicitar: exames de sangue; eletroencefalograma (EEG) - atividade elétrica cerebral; ressonância magnética (RM) - imagens detalhadas do cérebro. Resultados ajudam indicar razão das crises.

Tratamento

Medicamentos para epilepsia/crises: Tegretol, Trileptal, Depakene, Dilantin, Topamax, Lamictal, Neurontin, Fenobarbital, Lyrica, Gabitril, Zonegran, Keppra, Felbatol. Médico pode iniciar com dose baixa e aumentar lentamente. Alguns precisam combinação de dois. Efeitos colaterais: tontura, fadiga, ganho de peso.

Complicações

Se teve crises de grande mal, recomendado colete salva-vidas ao nadar (risco crise na água). Lesões por quedas: traumatismo craniano, fraturas, luxações. Perigo se dirigindo durante crise.