Distonia cervical (DC), também conhecida como torcicolo ou torcicolo espasmódico, é um transtorno neurológico raro no qual os músculos do pescoço contraem ou espasmo involuntariamente. Isso pode causar inclinação da cabeça para esquerda, direita, frente ou trás. Embora seja uma condição rara, a DC é a mais amplamente vista das distonias focais, aquelas limitadas a uma parte específica do corpo.
O site Movement Disorder Virtual University afirma que os espasmos ou contrações musculares da DC podem desencadear movimentos bruscos da cabeça. Mais frequentemente, no entanto, resultam em posturas distônicas sustentadas ou periódicas, nas quais a cabeça é posicionada de forma não natural. A forma mais comum de posturação é DC rotacional, na qual a cabeça é movida de forma não natural lateralmente ou para o lado. Outro sintoma comum de DC é inclinação da cabeça. Quando a cabeça é flexionada, virada ou torcida para o lado, o transtorno é chamado de torcicolo lateral ou laterocolis. Inclinação da cabeça para frente (anterocolis) ou para trás (retrocolis) é vista com menos frequência. Outros sintomas incluem dor no pescoço, tremores nas mãos ou braços e elevação do ombro.
A Mayo Clinic afirma que uma das complicações mais sérias da DC é dano nervoso permanente causado pelas contrações musculares sustentadas do transtorno. Outras complicações podem incluir propagação dos sintomas para mandíbula, face, tronco ou braços e depressão desencadeada pela dor e incapacidade da DC.
Pesquisadores médicos acreditam que os espasmos e contrações da DC podem decorrer de "um defeito na capacidade do cérebro de processar mensagens químicas que permitem que as células cerebrais se comuniquem entre si", segundo a Mayo Clinic. O transtorno também pode estar ligado a danos causados por lesões no pescoço, cabeça ou ombro; tumores cerebrais ou da medula espinhal; AVCs; toxinas, como monóxido de carbono e metais pesados; e fármacos, incluindo alguns antidepressivos, antipsicóticos e anti-náusea.
A Mayo Clinic afirma que a DC é mais provável de aparecer em mulheres, que são diagnosticadas com o transtorno quase duas vezes mais que homens; pessoas entre 40 e 60 anos; e aqueles com histórico familiar de DC ou outras formas de distonia.
Não há cura para DC, então tratamentos são projetados para fornecer alívio dos sintomas do transtorno. Os métodos de tratamento mais amplamente prescritos incluem fisioterapia e medicamentos, incluindo injeções de toxina botulínica, também comercializada como Botox, nos músculos do pescoço afetados; medicamentos anti-tremor como os prescritos para doença de Parkinson; e relaxantes musculares. Em casos extremos, médicos podem sugerir opções cirúrgicas. Estas incluem implantação de dispositivo semelhante a marcapasso para fornecer estimulação elétrica do cérebro ou cirurgia para cortar os músculos ou nervos responsáveis pela forma específica de posturação da DC do paciente.