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Tratamentos para Tenosinovite de Quervain: Do Conservador à Cirurgia

A tenossinovite de De Quervain é uma condição na qual os tendões no lado do punho, na base do polegar, ficam inflamados. Esta inflamação restringe o movimento dos tendões. A condição causa dor e inchaço ao girar o punho ou segurar um objeto. Medicamentos e, em casos graves, cirurgia podem ser necessários para tratar a tenossinovite de De Quervain.

Causas

Existem dois tendões principais no punho e polegar que entram em ação quando você segura ou agarra um objeto. Estes tendões passam por um pequeno túnel do antebraço até a base do polegar e normalmente deslizam naturalmente. O uso crônico excessivo dos tendões causa inflamação e restrição de movimento. Levantar objetos pesados pode tensionar músculos e tendões, como levantar uma criança, sacolas de compras ou objetos no trabalho.

Sintomas

Sintomas da tenossinovite de De Quervain incluem dor e inchaço na base do polegar, cisto cheio de fluido onde a dor se origina, dificuldade em mover o polegar ou punho, e dormência na parte de trás do polegar e dedo indicador. Beliscar, segurar e agarrar agravam a dor na área do punho e polegar.

Tratamento Conservador

Seu médico pode iniciar o tratamento imobilizando seu punho e polegar, permitindo que os tendões cicatrizem. Uma tala ou órtese pode ser usada para mantê-los retos. Medicamentos de venda livre como ibuprofeno (Motrin, Advil) podem reduzir inflamação e aliviar dor. Aplique calor para rigidez e bolsas de gelo para inchaço para ajudar os tendões a cicatrizar. Quando medicamentos de venda livre não ajudam na dor, seu médico pode prescrever injeções de corticosteroides. Estas injeções são administradas no local da dor e devem reduzir a inflamação rapidamente.

Fisioterapia

Seu médico pode recomendar um fisioterapeuta se for diagnosticada tenossinovite de De Quervain grave. Um fisioterapeuta pode recomendar maneiras de reduzir o estresse nos punhos e exercícios projetados para fortalecer músculos ao redor do punho e reduzir dor e inchaço.

Cirurgia

Quando medidas conservadoras não ajudam, a cirurgia pode ser uma opção. No procedimento, o cirurgião verificará a bainha que envolve os tendões inflamados e abrirá a bainha para reduzir a pressão e permitir mais espaço. O tempo de recuperação deve levar de quatro a seis semanas.

Prevenção

Evite movimentos repetitivos de mão e punho tanto quanto possível. Quando seu trabalho exigir esses movimentos, ajuste a forma como move seu punho a cada dia para que diferentes tendões sejam usados em sua rotina diária.