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Esclerose Múltipla e Oligodendrócitos: O Alvo do Ataque Autoimune

EM é caracterizada pela destruição imunomediada de oligodendrócitos—as células que produzem e mantêm a mielina no sistema nervoso central. A perda de oligodendrócitos leva à desmielinização, condução saltatória prejudicada e neurodegeneração.

Patologia

  • Células T ativadas (CD4+ Th1/Th17) e células B cruzam a barreira hematoencefálica.
  • Citocinas inflamatórias (IFN‑γ, TNF‑α, IL‑17) e anticorpos danificam oligodendrócitos.
  • Tentativas de remielinização ocorrem, mas são frequentemente incompletas, especialmente com a idade.

Alvos Terapêuticos

Terapias modificadoras da doença (DMTs) visam reduzir a inflamação (ex. anti-CD20, moduladores de S1P). Estratégias emergentes promovem remielinização (clemastina, ensaios de opicinumab) e neuroproteção.