Terapia para EM geralmente suprime sistema imune para retardar dano aos nervos, mas pacientes precisam maneiras de manejar dor. Médicos pensavam que opiáceos (morfina) não eram melhor escolha, mas novos estudos sugerem não descartá-los.
EM: sistema imune ataca nervos do cérebro/medula → fraqueza muscular, formigamento, dormência, visão turva, dor. Sistema imune decompõe mielina (cobre extremidades nervosas), muito doloroso. Morfina: analgésico potente da papoula. Opiáceos/opioides/narcóticos; usados para dor na EM quando anti-inflamatórios falham.
Acreditava-se opiáceos ineficazes para dor neuropática crônica (não abordam dor neuropática). Pesquisa recente reavalia utilidade. Estudo financiado por NIH comparou dois tratamentos por 2 meses em pacientes com dor neuropática variada. Levorfanol (opiáceo) alta dose reduziu dor até 36%. Outros estudos avaliaram antidepressivos/anticonvulsivantes: resultados similares.
Pesquisadores concordam que opiáceos como morfina podem ser úteis para dor grave na EM, mas mais pesquisa necessária para entender como/por que funcionam. Morfina pode viciar; mais pesquisa para entender como boa opção.
Morfina: IV, líquido, comprimido, supositório, bomba contínua. Pacientes podem testar métodos para achar adequado. Efeitos: sonolência, fadiga, constipação, dificuldade respiratória. Alguns manejáveis; médico deve saber de problemas respiratórios/pulmonares antes de regime. Qualquer regime sob supervisão médica estrita.