Epidural Tratamento para dor ciática

dor ciática é potencialmente grave e vem de um nervo comprimido na parte inferior das costas . A dor pode irradiar para baixo na parte de trás para a perna e, ocasionalmente, até mesmo a pé. Injeção de esteróides epidural é um tratamento não-cirúrgico que pode reduzir a inflamação ao redor do nervo comprimido . Os médicos costumam pedir este tratamento quando as medidas conservadoras mais , como medicação e fisioterapia, falhar. Tratamento peridural é amplamente realizado e leva pouco perigo , mas alguns médicos e pesquisadores duvidam de sua eficácia. Benefícios

Ao contrário de medicação esteróide oral, uma epidural envia esteróides ou cortisona, direto à fonte da dor. Esteróides podem efetivamente diminuir a inflamação que está causando dor. Por vezes, um médico inclui uma solução salina na injecção . Isso ajuda a eliminar as substâncias químicas inflamatórias que podem piorar a dor ciática . Injeção epidural de esteróides elimina os efeitos colaterais desagradáveis que os esteróides orais podem causar.
Procedimento

injecções epidurais são normalmente realizados em um centro de cirurgia de ambulatório ou clínica de um médico com o paciente deitado de bruços parcialmente sedado . Todo o procedimento leva menos de 30 minutos. Usando fluoroscopia, ou raio- X ao vivo, um médico coloca uma agulha no espaço epidural na coluna e injeta -se lentamente uma solução de esteróides. O paciente é monitorado por cerca de 20 minutos antes de sair .
Cronograma

ciática alívio da dor de uma epidural não é permanente , mas alguns pacientes ver uma diminuição na dor por cerca de três meses até um ano. Para as pessoas com dor aguda grave , uma epidural pode proporcionar alívio suficiente para eles passar por fisioterapia de reabilitação . A combinação de uma terapia epidural e física às vezes pode proporcionar alívio da dor por até três anos. A maioria dos pacientes não deve ter mais do que três tratamentos epidurais em um ano.

Indicações

Existem várias condições que podem causar dor ciática severa , incluindo estenose espinhal , onde a canal espinhal se estreita e doença degenerativa do disco, onde o espaço de disco da coluna vertebral exerce pressão sobre os nervos. A hérnia de disco lombar , onde o disco coloca pressão sobre a medula espinhal e nervos , é outra causa . Cistos e fraturas por compressão em uma vértebra também pode causar dor ciática. Tratamentos epidurais são usadas para todos os tipos de dor ciática.
Aviso

Os pacientes com infecção ou problemas de sangramento não devem receber uma injeção epidural. Tratamento com aspirina em alta dose e as drogas anti- plaquetários, como o Plavix , deve ser interrompido antes de um procedimento epidural. Além disso , os pacientes com diabetes , doença renal e insuficiência cardíaca congestiva podem ser candidatos pobres para injecções epidurais.

Teorias /especulação

tratamento epidural para a dor ciática é um tanto controverso . Embora a American Academy of Orthopaedic Surgeons ea American Spine Society National têm ambos aprovados tratamento epidural para a ciática e é feito rotineiramente , algumas pesquisas mostram muitas vezes não há alívio de longo prazo deste tratamento . Um estudo da Academia Americana de Neurologia mostrou a maioria dos pacientes recebeu o alívio da dor por apenas cerca de seis semanas. A organização American Family Physicians diz que há evidências de que o tratamento epidural é eficaz. No entanto, esta continua a ser um tratamento popular para a dor ciática.