Sintomas de Deficiência de Ferro: Da Fadiga à Pica—Causas, Diagnóstico e Tratamento

Deficiência de ferro (com ou sem anemia) causa sintomas diversos devido à entrega prejudicada de oxigênio e função enzimática.

Sintomas Comuns

• Fadiga, fraqueza, intolerância ao exercício
• Pálidez (pele, conjuntiva, leitos ungueais)
• Falta de ar no esforço
• Taquicardia, palpitações
• Dor de cabeça, tontura, vertigem
• Extremidades frias
• Coiloníquia (unhas em colher)
• Pica (desejo de gelo, terra, amido)
• Síndrome das pernas inquietas
• Queda de cabelo, glossite, queilite angular
• Má concentração, neblina mental

Causas

• Perda de sangue (menstruação, GI, doação)
• Ingestão inadequada (vegano, dieta restritiva)
• Má absorção (celíaca, H. pylori, cirurgia bariátrica)
• Demanda aumentada (gravidez, crescimento)

Diagnóstico e Tratamento

• Hemograma, ferritina (melhor marcador de estoque), TSAT, PCR.
• Ferro oral (sulfato ferroso 325 mg = 65 mg elemental) 1–2×/dia com vitamina C.
• Ferro IV se má absorção, intolerância, anemia grave ou necessidade de reabastecimento rápido.
• Tratar causa subjacente.

Reteste ferritina em 3 meses. Manutenção frequentemente necessária para mulheres menstruadas.