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Desidratação: Causas, Sintomas por Gravidade e Como Preveni-la

A desidratação ocorre quando a perda de líquidos excede a ingestão, prejudicando a função fisiológica. Varia de leve a potencialmente fatal.

Causas

• Perda excessiva: suor (calor, exercício), diarreia, vômito, febre, queimaduras, diuréticos, diabetes descontrolada (diurese osmótica).
• Ingestão inadequada: alteração da sede (idosos), acesso limitado, disfagia, status de jejum.

Sintomas por Gravidade

Grau	Perda de Líquido	Sinais
Leve	3–5%	Sede, boca seca, urina concentrada, fadiga leve
Moderado	6–9%	Olhos fundos, pele/mucosa seca, taquicardia, ortostase, diminuição da urina
Grave	≥10%	Hipotensão, choque, confusão, oligúria/anúria, extremidades frias, enchimento capilar >2 seg

Complicações

• Lesão renal aguda, distúrbios eletrolíticos, convulsões, rabdomiólise, insolação, morte.

Prevenção

• Beba conforme a sede + ingestão programada durante calor/exercício.
• Cor da urina: amarelo claro = adequado.
• Repor eletrólitos com suor/diarreia prolongados (SRO).
• Limite álcool/cafeína.
• Monitore vulneráveis: bebês, idosos, doenças crônicas.

Tratamento

• Leve-moderado: Solução de reidratação oral (SRO) — fórmula OMS.
• Grave: soro isotônico IV (NS, LR) bolus 20 mL/kg, reavaliar.

Reconhecimento precoce previne progressão. A sede é um indicador tardio em idosos.