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Anemia Ferropriva: Causas, Sinais e Tratamento
Anemia ferropriva (IDA) resulta de ferro insuficiente para a síntese de hemoglobina, prejudicando o transporte de oxigênio.
Causas
- Ingestão inadequada: Dieta pobre em ferro, vegetariana/vegana sem planejamento
- Perda de sangue: Menstruação intensa, sangramento GI (úlceras, câncer, AINEs), doação
- Má absorção: Doença celíaca, doença de Crohn, H. pylori, cirurgia bariátrica, IBP
- Demanda aumentada: Gravidez, infância, adolescência
Sintomas (Correlacionam com Gravidade)
- Fadiga, fraqueza, dispneia ao esforço
- Pálidez, quiloníquia, glossite, queilite angular
- Pica (gelo, argila), síndrome das pernas inquietas
- Intolerância ao frio, taquicardia
Tratamento
- Ferro oral: Sulfato ferroso 325 mg (65 mg elementar) TID; com vitamina C; 3-6 meses para repor estoques
- Ferro IV: Má absorção, intolerância, anemia grave, DII ativa, DRC, gravidez 2º/3º trimestre
- Transfusão: Anemia grave sintomática (Hb <7 g/dL) ou síndrome coronariana aguda
Prevenção
Dieta rica em ferro (heme + não-heme), limitar inibidores (cálcio, taninos nas refeições), rastrear grupos de risco.