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Dedo em Gatilho (Tenossinovite Estenosante): Tratamento Conservador, Injeção e Cirurgia

Evitar Movimentos Repetitivos

Repouso relativo da mão afetada por 3-4 semanas. Se trabalho exige pegar repetitivo, negociar tarefas alternativas temporárias.

Cuidados Básicos em Casa

Banhos de contraste: imerja mão em água morna (30 seg) → água fria (30 seg), ciclo de 4 min, 3-4x/dia. Massagem suave no pulso A1 (palmar) alivia temporariamente.

Medicamentos de Venda Livre

AINEs (ibuprofeno 400-600mg 6/6h, naproxeno 500mg 12/12h) reduzem edema tenossinovial e dor. Use conforme bula; converse com médico se usa anticoagulantes, corticoides, AAS.

Uso de Tala

Tala de extensão interfalângica (mantém dedo estendido) usada à noite impede travamento noturno e reduz dor matinal. Não usar permanentemente (rigidez).

Injeção de Corticoide

Triancinolona/dexametasona no canal A1 sob assepsia. Resposta rápida (dias) na maioria. Se falha após 2 infiltrações (intervalo ≥4 semanas) → indicação cirúrgica.

Prevenção

• Alternar mãos em tarefas repetitivas.
• Pausas regulares (microbreaks a cada 30-60 min).
• Alongamentos de punho/dedos diários.
• Controle de comorbidades: diabetes, artrite reumatoide, hipotireoidismo, amiloidose — aumentam risco.
• Revisão de medicações que predispõem (ex: inibidores de aromatase).