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Entendendo a Doença de Crohn: Medicamentos e Opções de Tratamento

Visão Geral

Doença de Crohn: distúrbio digestivo crônico com inflamação do trato GI (boca ao ânus, mais comum intestinos). Dor abdominal, inchaço, diarreia; casos graves → desnutrição. Parte das doenças inflamatórias intestinais. Causa exata desconhecida; disfunção imune ataca trato digestivo. Sem cura, mas vários tratamentos disponíveis.

Corticoides

  • Prednisona etc. Reduzem inflamação. Nem todos respondem; usados em inflamação moderada/grave. Efeitos colaterais graves a longo prazo: diabetes tipo 2, catarata, osteoporose. Crianças: crescimento atrofiado.

Anti-inflamatórios (5-ASA)

  • Sulfassalazina (Azulfidina) e mesalamina (Asacol, Rowasa). Sulfassalazina nem sempre eficaz em Crohn; contraindicada se alergia a sulfa. Mesalamina pouco eficaz se doença no intestino delgado.

Imunossupressores

  • Alvo: sistema imune. Natalizumabe (Tysabri), metotrexato (Rheumatrex), certolizumabe (Cimzia), ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), adalimumabe (Humira), azatioprina (Imuran), infliximabe (Remicade). Reduzem inflamação modulando imunidade.

Antibióticos

  • Ciprofloxacino (Cipro), metronidazol (Flagyl). Tratam abscessos/fístulas. Suprimem imunidade intestinal, reduzem bactérias, controlam sintomas.

Outros Medicamentos Sintomáticos

  • Laxantes (constipação por intestino inchado), antidiarreicos, suplementos de fibra (endurecer fezes). Analgésicos: ibuprofeno, AINEs, naproxeno (aliviam dor/desconforto).