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Hirsutismo: Causas, Sintomas e Manejo

Hirsutismo: crescimento excessivo e anormal de pelos corporais. Afeta homens e mulheres, mas mulheres incomodam-se mais por razões estéticas. Pelos grossos e escuros em costas, abdômen, tórax, queixo, buço. Diferente de penugem normal. Segundo Clínica Mayo, até 10% das mulheres têm hirsutismo.

Causas

  • Excesso de andrógenos (hormônio masculino) ou síndrome dos ovários policísticos (SOP).
  • Causa às vezes nunca encontrada.
  • Corre em famílias.
  • Causas raras: tumor adrenal/ovariano, síndrome de Cushing, hiperplasia adrenal congênita, hipertecoses.
  • Medicamentos: testosterona, danazol, esteroides anabólicos, glicocorticoides, ciclosporina, minoxidil, fenitoína.

Exames

Diagnóstico: exame físico, sintomas, exames de sangue e imagem. Nem todos indicados para cada pessoa.

Exames de sangue: testosterona, sulfato de deidroepiandrosterona (DHEA-S), hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH), prolactina, 17-hidroxiprogesterona.

Imagem (TC ou ultrassom): geralmente só para descartar tumor ovariano/adrenal.

Tratamento Caseiro

  • Descoloração, depilação com pinça, cera, lâmina, eletrólise, laser, perda de peso.
  • Eletrólise e laser: caros, múltiplas sessões.
  • Pinça e cera não recomendados para hirsutismo: aumentam fluxo sanguíneo aos folículos → pelos crescem mais rápido.
  • Perda de peso reduz andrógenos → diminui crescimento.

Medicamentos de Prescrição

Conforme histórico médico, médico pode prescrever: pílulas anticoncepcionais, medicamentos ou cremes. Antiandrogênios: 3-6 meses para efeito. Controlam andrógeno, reduzem novo crescimento, mas provavelmente não mudam quantidade atual. Creme prescrito: retarda crescimento facial, benefício total em 4-6 semanas.

Aviso

Sintomas de distúrbio raro mais grave: hirsutismo súbito, voz engrossada, acne, redução das mamas, menstruação irregular, massa muscular aumentada. Procure médico imediatamente para diagnóstico/tratamento precoce.