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Diagnóstico de Ruptura do Tendão de Aquiles: Sinais Clínicos, Teste de Thompson e Ressonância

Anatomia e lesão

Tendão de Aquiles = cordão fibroso forte conectando calcâneo aos músculos da panturrilha ("cordão do calcanhar"). Ruptura = lesão do tendão, calcanhar e panturrilha posterior.

Sinais clínicos

Estalo/estalo audível + dor aguda súbita no tornozelo/panturrilha. Impossibilidade de caminhar normalmente ou elevar-se na ponta dos pés da perna afetada.

Diagnóstico

Baseado em sintomas + história detalhada de atividade física e lesões prévias.

Testes confirmatórios

• Teste de Thompson (Simmonds): Padrão-ouro clínico. Paciente em decúbito ventral, joelho flexionado 90°. Compressão da panturrilha → se pé não faz flexão plantar, indica ruptura completa.
• Ressonância magnética: Confirma diagnóstico, avalia extensão e retração tendínea.

Tratamento

Cirurgia geralmente necessária para reparo. Fisioterapia (fortalecimento, alongamento) acelera recuperação pós-operatória.

Causas e fatores de risco

• Alongamento excessivo, pisar em buraco, queda de altura
• Ruptura completa ou parcial
• Mais comum em esportes recreativos, idade 30-40 anos