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Efeitos da nutrição parenteral intradialítica na glicemia

Variações Glicémicas

A nutrição parenteral intradialítica (IDPN) repõe açúcares, proteínas e gorduras perdidas na diálise, mas pode alterar a glicemia de forma imprevisível.

Aumento da Glicemia

Frequente em não diabéticos, pela carga de glicose na solução. Elevação rápida e imprevisível.

Diminuição da Glicemia (Hipoglicemia Reativa)

Queda brusca pós-infusão ("crash" glicémico), com tonturas, náuseas, cefaleia.

Monitorização

Glicemia antes, durante e após cada sessão. Exames semanais/mensais para detetar complicações de picos repetidos.

Tratamento

• Hiperglicemia: insulina.
• Hipoglicemia: ingestão de carboidratos.

Uma vez identificado o padrão do doente, a equipa antecipa o tratamento nas sessões seguintes.

Efeitos a Longo Prazo

Hiperglicemias frequentes podem comprometer a função hepática e induzir hipoglicemias espontâneas. Monitorização rigorosa e intervalos na IDPN ajudam a prevenir complicações.