Menstruação Atrasada e Sensação de Plenitude Abdominal: 7 Possíveis Causas

Um período atrasado com inchaço/plenitude (sem cólicas clássicas) tem várias explicações—algumas reprodutivas, algumas gastrointestinais.

Causas Reprodutivas

1. Gravidez: Sangramento de implantação (leve, marrom/rosa) + inchaço por progesterona. **Faça o teste primeiro.**
2. Cisto ovariano: Cistos funcionais causam plenitude/pressão unilateral; podem atrasar o período hormonalmente.
3. Ciclo anovulatório: Sem ovulação → sem retirada de progesterona → período atrasado/ausente; dominância de estrogênio → inchaço.
4. SOP: Anovulação crônica, desequilíbrio hormonal → ciclos irregulares, inchaço.
5. Perimenopausa: Ciclos erráticos, inchaço por flutuação hormonal (40+).

Causas Gastrointestinais

6. Constipação: Retenção de fezes → distensão, pressão imitando plenitude uterina.
7. SII: Inchaço, alteração de hábitos intestinais, hipersensibilidade visceral.
8. SIBO: Crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado → gases, distensão.
9. Intolerâncias alimentares: Lactose, frutose, glúten, FODMAPs.

Outros

• ITU: Plenitude suprapúbica, frequência/urgência urinária.
• Estresse/cortisol: Atrasa ovulação, altera motilidade intestinal → inchaço.
• Medicamentos: Opioides, anticolinérgicos, ferro, contraceptivos apenas progestágeno.

Próximos Passos

1. Teste de gravidez (hCG urinário) — o mais crítico.
2. Acompanhe ciclos, sintomas, hábitos intestinais.
3. Aumente fibra, água, movimento para constipação.
4. Se persistir >1 semana, dor intensa, febre, vômito, ou recorrente → consulte um clínico para exame pélvico, ultrassom, exames.

Não assuma que é "apenas estresse". Descarte gravidez primeiro, então considere causas GI e hormonais.