Sulfassalazina (Azulfidina): droga de escolha se não alérgico a sulfa. Efeitos colaterais (náusea, cefaleia, azia) impedem alguns pacientes.
Mesalamina (Asacol, Rowasa): menos efeitos colaterais que sulfassalazina. Via oral (comprimido) ou retal (enema).
Corticosteroides: reduzem inflamação em Crohn moderado/grave refratário. Efeitos: hipertensão, osteoporose, catarata, insônia.
Corticoides + imunossupressor: sinergia. Corticoides induzem remissão; imunossupressor mantém.
Novos corticoides: budesonida (Entocort EC) – menos efeitos colaterais, mais eficaz se Crohn no íleo terminal.