Fezes com Cheiro de Enxofre: Causas Dietéticas, Digestivas e Infecciosas

Causas Comuns de Fezes com Mau Cheiro

• Dieta – Alimentos ricos em enxofre (alho, cebola, vegetais crucíferos, ovos, carne, laticínios) produzem gás de sulfeto de hidrogênio durante fermentação bacteriana.
• Má absorção – Doença celíaca, insuficiência pancreática, supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO) → substratos não digeridos alimentam bactérias redutoras de enxofre.
• Infecções – Giardia, Entamoeba histolytica, Clostridioides difficile, supercrescimento bacteriano.
• Medicamentos – Antibióticos (alteram microbioma), metformina, sulfonamidas.
• Suplementos – NAC, ácido lipoico, MSM, altas doses de vitaminas B.

Quando Investigar

• Persistente >2 semanas apesar de modificação dietética
• Acompanhado de diarreia, perda de peso, dor abdominal, febre
• Sangue ou muco nas fezes
• Viagem recente, uso de antibióticos ou imunossupressão

Trabalho Diagnóstico

Estudos de fezes (ovos e parasitas, cultura, painel PCR, gordura fecal, elastase), teste de respiração para SIBO, sorologia para doença celíaca, e colonoscopia se indicado por sinais de alerta.