Controlando os Sintomas da SII: Estratégias Eficazes e Abordagens Dietéticas

A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio GI funcional com dor abdominal, inchaço e alteração dos hábitos intestinais (diarreia, constipação ou mista). Embora não seja curável, os sintomas podem ser bem controlados.

Estratégias Dietéticas

• Dieta low-FODMAP: Elimine alimentos ricos em FODMAP (trigo, cebola, alho, lactose, certas frutas, leguminosas) por 2–6 semanas, depois reintroduza sistematicamente. Melhor feito com um nutricionista.
• Identifique gatilhos pessoais: Comuns: laticínios, glúten, cafeína, álcool, alimentos picantes, adoçantes artificiais.
• Refeições regulares: Evite refeições grandes; coma devagar.
• Hidratação: 2–3 L de água/dia; limite bebidas carbonatadas.
• Fibra solúvel: Psyllium, aveia, chia — ajuda tanto diarreia quanto constipação. Aumente gradualmente.

Modificações no Estilo de Vida

• Exercício regular (30 min na maioria dos dias) — melhora a motilidade e reduz o estresse.
• Gerenciamento do estresse: hipnoterapia direcionada ao intestino, TCC, mindfulness, ioga.
• Sono adequado (7–9 horas).
• Probióticos: cepa-específica (por exemplo, Bifidobacterium infantis 35624, Lactobacillus plantarum 299v) pode ajudar; as evidências são modestas.

Medicamentos (Direcionados ao Sintoma)

• Antiespasmódicos (hioscina, óleo de hortelã-pimenta) – dor abdominal
• Loperamida – diarreia
• Laxantes (PEG, lubiprostona, linaclota) – constipação
• TCAs de baixa dose ou ISRSs – hipersensibilidade visceral, ansiedade/depressão comórbida
• Raxifaxina (antibiótico não absorvível) – SII-D com inchaço

Trabalhe com um gastroenterologista ou nutricionista especializado em GI para um plano personalizado.