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Infecção por Salmonella: Sintomas, Causas e Informações do CDC

O que é salmonelose

A infecção por Salmonella (salmonelose) é uma infecção bacteriana dolorosa que afeta o sistema digestivo, causando diarreia severa em alguns casos. Transmite-se pelo contato com fezes de animais contaminados. Segundo o CDC, cerca de 40.000 casos são reportados anualmente nos EUA.

Sintomas primários

Cólicas intestinais leves a graves, diarreia, vômitos, calafrios, sangue nas fezes, dores musculares e febre, surgindo 12 a 72 horas após a infecção. Crianças menores de 5 anos têm taxa de diagnóstico cinco vezes maior que outros grupos etários.

Sintomas de complicações

Em pessoas saudáveis, a salmonelose raramente é fatal. Imunocomprometidos, transplantados, idosos e crianças correm maior risco de formas graves. Diarreia persistente causa desidratação (boca seca, olhos fundos, diurese reduzida, ausência de lágrimas). A síndrome de Reiter (artrite reativa) pode surgir após a infecção, com dor articular, dor ao urinar e irritação ocular. Em alguns casos, a bactéria migra para a corrente sanguínea, podendo causar meningite, endocardite, osteomielite.

Diagnóstico

Exame de fezes (coprocultura) se houver suspeita clínica. Hemocultura para detectar bacteremia.

Tratamento

Muitos casos resolvem espontaneamente em 4-5 dias. Dieta de líquidos claros. Desidratação leve: soluções de reidratação oral (Pedialyte) ou bebidas esportivas com eletrólitos. Desidratação grave: fluidoterapia venosa em hospital. Se houver bacteremia/meningite/endocardite: antibióticos. AINEs para dor da síndrome de Reiter.

Formas de transmissão

Carne, ovos, aves, carne bovina infectados. Vegetais cultivados em solo contaminado. Ovos crus e leite não pasteurizado. Transmissão pessoa a pessoa por mãos não lavadas após evacuação. Répteis (tartarugas, lagartos), aves jovens e pintinhos podem portar Salmonella; lave as mãos após manuseá-los.

Alerta: febre tifoide

Algumas cepas de Salmonella causam febre tifoide, mais comuns em países em desenvolvimento com saneamento precário. Se viajou para tais locais e apresenta manchas vermelhas no tórax, febre >38,9°C, diarreia, constipação, tosse ou confusão mental, procure médico imediatamente.