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Sorologia Dengue IgG/IgM: Interpretando Resultados de Anticorpos para Infecção Recente vs. Passada

O Que o Teste Mede

Detecta anticorpos contra o vírus da dengue (DENV) no soro/plasma. Dois isotipos:

  • IgM: Aparece ~3–5 dias após o início, pico em 2 semanas, declina em 2–3 meses. Indica infecção recente/aguda.
  • IgG: Aparece ~7–10 dias, persiste por anos (vitalício). Indica infecção passada ou infecção secundária.

Matriz de Interpretação

IgMIgGInterpretação
+-Infecção primária (recente) de dengue
++Infecção secundária de dengue (recente)
-+Infecção passada de dengue (ou recente se IgM ainda não detectável)
--Sem evidência de dengue (ou muito cedo — repita em 5–7 dias)

Contexto Clínico

  • Reatividade cruzada com outros flavivírus (Zika, febre amarela, West Nile, JEV) — especialmente IgG.
  • Teste de antígeno NS1: Detecta infecção aguda (dias 1–9), maior especificidade precoce.
  • RT-PCR: Padrão-ouro para diagnóstico agudo (dias 1–5).

Por Que Importa

Infecção secundária carrega maior risco de dengue grave (vazamento plasmático, hemorragia). A sorologia ajuda a diferenciar de malária, tifo, leptospirose, chicungunha.