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Tratamento de teníase (tênia adulta): praziquantel, anti-inflamatórios, cirurgia e prevenção

Teníase vs. Cisticercose

Teníase: Tênia adulta (Taenia solium, T. saginata, T. asiatica) no intestino delgado. Geralmente assintomática ou sintomas leves (náusea, dor abdominal, perda de peso).
Cisticercose: Larvas (cisticercos) migram para tecidos (músculo, olho, SNC) — neurocisticercose causa crises epilépticas, cefaleia, sinais focais.

Tratamento da teníase (verme adulto)

Praziquantel (droga de escolha)

• Anthelmíntico: paralisa musculatura do verme → desprendimento e eliminação
• Dose: 5-10 mg/kg dose única (ou 10 mg/kg × 1 dia)
• Efeitos colaterais leves: cefaleia, tontura, náusea, dor abdominal
• Não mata ovos → risco de autoinfecção (cisticercose) se higiene precária

Alternativa: Niclosamida

• 2 g dose única (mastigar bem)
• Pouco absorvida → ação luminal
• Não disponível em todos os países

Tratamento da cisticercose (larvas invasivas)

• Anti-inflamatórios: Corticosteroides (dexametasona, prednisona) para edema perilesional — essencial antes/durante antiparasitário
• Antiparasitários: Albendazol 15 mg/kg/dia (máx 800 mg) 12/12h × 7-30 dias + corticosteroide. Praziquantel alternativa.
• Cirurgia: Cistos intraventriculares, oculares, gigantes, com efeito de massa refratário. Neuroendoscopia ou craniotomia.
• Antiepilépticos: Controle de crises na neurocisticercose.

Prevenção

• Cozinhar carne suína/bovina a ≥63°C (interno) ou congelar -10°C × 10 dias
• Higiene das mãos (evita autoinfecção por ovos de T. solium)
• Saneamento, tratamento de esgoto, não usar fezes humanas como adubo
• Inspeção de carne (cisticercose bovina/suína)