casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença

Como Curar Candidíase (Infeção por Levedura) no Corpo Humano

Entendendo a Candidíase

Candida albicans é comensal normal da microbiota (intestino, pele, mucosas). A infeção ocorre quando há disbiose + fatores de risco: antibióticos, imunossupressão, diabetes, gravidez, contracetivos orais, dieta rica em açúcar/refinados, stress, roupa apertada/sintética, higiene excessiva com sabonetes agressivos.

Tipos Principais e Tratamento Direcionado

1. Candidíase Vulvovaginal (CVV)

• Aguda não complicada: Antifúngico tópico (azol: clotrimazol, miconazol, fenticonazol, sertaconazol) — creme/óvulo 1-7 dias. OU Fluconazol 150 mg VO dose única.
• Recorrente (≥ 4 episódios/ano): Fluconazol 150 mg/semana × 6 meses (manutenção) + investigar causa (diabetes, imunidade, resistência a azóis, C. glabrata/krusei).
• Gravidez: Apenas tópicos (7 dias). Fluconazol contraindicado (teratogénico em doses altas/prolongadas).

2. Candidíase Oral (Muguet)

• Lactentes: Nistatina suspensão oral 100.000 UI/mL, 1-2 mL 4x/dia após refeições × 7-14 dias. Mãe: tratar mamilos se amamenta.
• Adultos: Nistatina bochecho/engolir OU Miconazol gel oral OU Fluconazol 100-200 mg/dia × 7-14 dias.
• Próteses dentárias: desinfeção diária (clorexidina 0,12% ou nistatina).

3. Candidíase Cutânea / Intertrigo

• Creme/loção/pó azol (clotrimazol, miconazol, cetoconazol) 2x/dia × 2-4 semanas.
• Manter pregas secas (pó de talco/amido milho), roupa larga algodão, emagrecer se obesidade.

4. Balanite / Candidíase Peniana

• Creme azol 2x/dia × 1-2 semanas. Higiene suave, secar bem, evitar sabonetes irritantes. Parceira: tratar se sintomática.

5. Candidemia / Candidíase Invasiva

Urgência médica (UTI). Equinocandinas (caspofungina, micafungina, anidulafungina) 1.ª linha. Fluconazol se sensível e estável. Remoção de cateteres centrais. Duração: 2 semanas após última hemocultura negativa + resolução clínica.

Estratégias Adjuvantes (Recorrência / Disbiose Intestinal)

1. Dieta baixo índice glicémico / baixo FODMAP temporário: Elimina combustível fúngico (açúcares, refinados, álcool, fermentados, frutas doces). Reintrodução gradual.
2. Probióticos: S. boulardii (antagonista direto), L. rhamnosus GG, L. reuteri RC-14 + L. rhamnosus GR-1 (vaginal).
3. Antifúngicos naturais (coadjuvantes): Alho (alicina), ácido caprílico (óleo coco), orégão (carvacrol), berberina, undecilenato — não substituem fármacos em infeção ativa.
4. Reparação barreira intestinal: L-glutamina, zinco-carnosina, vitamina D, ómega-3, colágeno.
5. Higiene adequada: Sabonete neutro pH 5,5; secar bem; algodão; evitar duchas vaginais / talco perfumado.
6. Controlo glicémico rigoroso (diabéticos).

Quando Procurar o Médico

• Primeiro episódio (confirmar diagnóstico — pode ser BV, tricomoníase, herpes, dermatite)
• Sintomas persistem > 7 dias tópico / > 3 dias fluconazol
• Recorrência (≥ 4/ano)
• Gravidez
• Imunossupressão / VIH / quimioterapia
• Febre, dor pélvica, sangramento anormal