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Hipermalácia em Bebês Prematuros: Causas, Diagnóstico e Prognóstico

O Que É Hipermalácia?

Hipermalácia é o amolecimento anormal e a fragilidade extrema do tecido cerebral, uma condição rara e tipicamente fatal que afeta principalmente bebês prematuros nascidos antes de 28 semanas. Resulta de hipóxia cerebral, excitotoxicidade e inflamação.

Pontos Principais

  • Prematuridade: cérebro imaturo vulnerável a danos com capacidade limitada de reparo.
  • Lesão hipóxico-isquêmica: privação de oxigênio e fluxo sanguíneo inadequado durante o período perinatal.
  • Fisiopatologia: cascata complexa: fluxo sanguíneo cerebral interrompido, excitotoxicidade, inflamação, neuroproteção prejudicada.
  • Imagem: detectada em ressonância magnética como intensidade de sinal anormal.
  • Apresentação clínica: convulsões, coma, comprometimento motor, atrasos no desenvolvimento, dificuldades de alimentação e respiração.
  • Prognóstico: ruim; muitos morrem logo após o nascimento, sobreviventes geralmente têm graves comprometimentos neurológicos.
  • Prevenção: bom atendimento obstétrico e manejo rápido de complicações reduzem o risco de lesão cerebral.

Pesquisas em andamento buscam entender os mecanismos e identificar terapias.