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Hipocapnia (Baixo CO₂ no Sangue): Causas, Sintomas e Tratamento

Hipocapnia (também chamada hipocarbia) é um nível anormalmente baixo de dióxido de carbono (CO₂) no sangue arterial, tipicamente definido como PaCO₂ < 35 mmHg. Geralmente resulta de hiperventilação (respirar mais rápido ou mais profundo do que as necessidades metabólicas).

Causas Comuns

  • Hiperventilação: Ansiedade, ataques de pânico, dor, febre ou superventilação voluntária.
  • Condições respiratórias: Asma, exacerbação de DPOC, embolia pulmonar.
  • Metabólicas/neurológicas: Sepse, cetoacidose diabética, toxicidade por salicilato, insuficiência hepática/renal, hipertireoidismo, AVC ou lesão cerebral que afete os centros respiratórios.
  • Altitude elevada: O impulso hipóxico aumenta a ventilação.
  • Ventilação mecânica: Ventilação minuto excessiva.

Sintomas

  • Falta de ar, sede de ar
  • Tontura, sensação de leveza, confusão
  • Formigamento/intormecência nas mãos, pés ou área perioral (parestesias)
  • Cãibras musculares, tétano (espasmo carpopedal)
  • Palpitações, taquicardia
  • Dor de cabeça, distúrbios visuais
  • Convulsões ou síncope em casos graves

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico é confirmado por gasometria arterial (GA). O tratamento visa a causa subjacente: tranquilização e reeducação respiratória para hiperventilação induzida por ansiedade; oxigenoterapia; correção da acidose metabólica; ajuste dos parâmetros do ventilador. Em hipocapnia aguda grave, a respiração controlada de reinalação (por exemplo, saco de papel) pode ser usada com cautela.