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FSH na Fertilidade Masculina: Entendendo o Papel do Hormônio Folículo-Estimulante
A afirmação original descreve o FSH em fêmeas. Nos machos, o FSH tem um papel distinto e crítico:
Fisiologia do FSH Masculino
- Produzido pela hipófise anterior (gonadotropos).
- Age nas células de Sertoli dos túbulos seminíferos → apoia a espermatogênese.
- Estimula a produção pelas células de Sertoli de inibina B (feedback negativo sobre o FSH) e proteína ligadora de andrógenos (ABP) (concentra testosterona nos túbulos).
- Sinergiza com a testosterona das células de Leydig impulsionada pelo LH para a produção quantitativa de espermatozoides.
Relevância Clínica
- FSH elevado: Falha testicular primária (Klinefelter, quimio/radiação, varicocele, idiopática). Indica espermatogênese prejudicada.
- FSH baixo/normal com testosterona baixa: Hipogonadismo secundário (hipófise/hipotálamo).
- FSH >2× LH: Sugere defeito espermatogênico primário.
- Usado na investigação da infertilidade masculina (com LH, testosterona, inibina B, espermograma).
O FSH é um marcador chave da função testicular em homens, não apenas da função ovariana em mulheres.