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Corrimento Vaginal Marrom Após o Período: Causas, Avaliação e Quando Procurar um Médico
O corrimento vaginal marrom geralmente representa sangue antigo que oxidou. Embora o spotting pós-menstrual possa ser normal, o corrimento marrom persistente ou sintomático justifica avaliação médica.
Causas Comuns
- Endometrite / Adenomíose: Inflamação ou tecido endometrial ectópico causando sangramento irregular e dor.
- Infecção: Infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, gonorreia, tricomoníase, micoplasma/ureaplasma) ou vaginose bacteriana, frequentemente acompanhadas de odor, coceira ou disúria.
- Anormalidades Estruturais: Pólipos endometriais ou miomas submucosos levando a spotting intermenstrual e períodos intensos.
- Malignidade: Câncer endometrial ou ovariano — especialmente preocupante em sangramento pós-menopausa, que sempre requer investigação.
- SOP: Anovulação resultando em desprendimento irregular e spotting marrom prolongado.
- Contracepção Hormonal: Sangramento de escape comum nos primeiros 3–6 meses de pílulas, implantes, DIUs ou injeções.
- Spotting da Ovulação: Spotting breve e autolimitado no meio do ciclo.
- Gravidez Ectópica: Spotting marrom com dor abdominal e amenorreia — uma emergência médica.
Quando Procurar Atendimento Médico
- O corrimento persiste por mais de 7 dias ou recorre cíclicamente
- Dor, odor, febre ou dispareunia associados
- Qualquer sangramento pós-menopausa
- Preocupação com gravidez
- Histórico de Papanicolau anormal ou HPV
Avaliação Diagnóstica
A avaliação típica inclui exame com espéculo, testes de IST, ultrassom pélvico e biópsia endometrial se indicado.