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Miomas Uterinos: Medicamentos para Alívio de Sintomas e Redução de Tamanho

O que são Miomas Uterinos?

Miomas uterinos, também chamados de miomas uterinos (leiomiomas), são compostos por células musculares e outros tecidos que crescem como tumor único ou em grupos dentro e ao redor das paredes do útero. São não cancerígenos. Nenhum medicamento atual impede a formação ou encolhe permanentemente os miomas. No entanto, existem medicamentos que reduzem temporariamente o tamanho e/ou a intensidade dos sintomas.

Tipos

Classificados pela localização:

• Submucosos: logo abaixo do revestimento uterino.
• Intramurais: entre os músculos do útero.
• Subserosos: na parte externa do útero.
• Pediculados: hastes que crescem a partir da cavidade uterina.

A localização influencia os sintomas e o tipo de tratamento disponível.

Tamanho

Segundo os Institutos Nacionais de Saúde, o tamanho varia de 2,5 cm a 20 cm ou mais. Agrupamentos também variam. O NY Times Health Guide menciona agonistas de GnRH que reduzem miomas em 30 a 90%. Porém, recomendados apenas para uso curto, pois uso prolongado causa perda de densidade óssea e pode levar à osteoporose. Agonistas de GnRH incluem goserelina (Zoladex), buserelina, leuprolida injetável mensal (depot Lupron) e nafarelina (Synarel), spray nasal. São medicamentos injetáveis, não orais, caros e os miomas voltam a crescer após a interrupção.

Sintomas

• Sangramento intenso (menorragia) — causa primária de anemia.
• Períodos dolorosos, sangramento entre períodos, micção frequente, dor durante sexo, dor lombar, sensação de plenitude no baixo abdômen ou pressão pélvica.
• Anticoncepcionais orais e DIUs hormonais reduzem sangramento intenso e intermenstrual.

Outros Medicamentos

A Penn State Hershey recomenda AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) de venda livre para reduzir sangramento intenso e dor relacionada a miomas. Exemplos: ibuprofeno, naproxeno. Suplementos de ferro previnem anemia devido a sangramento intenso.

Medicina Herbal

Sara Hamer discute ervas para tratamento de miomas em "Herbal Medicine and Fibroids". Ervas que ajudam a reduzir sangramento prolongado/intenso: mil-folhas, urtigas, bolsa-de-pastor, alquemila, canela e mirtilo. Sugere beber várias xícaras de chá por dia com mil-folhas, urtigas e canela durante a menstruação, e alguns dias antes. Mil-folhas melhora circulação pélvica e alivia cólicas. Outras ervas para circulação: gengibre e alecrim. Para espasmos musculares: casca de câmpra, camomila e lavanda.

Visão de Especialistas

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA afirma que não se sabe a causa dos miomas; múltiplos fatores como hormônios e genética podem desempenhar papel. Como não há evidência confirmada sobre o que os faz crescer ou encolher, sabe-se que estão sob controle hormonal — tanto estrogênio quanto progesterona. Crescem na gravidez (hormônios altos) e encolhem com medicação anti-hormonal e na menopausa.