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Tratamentos para Níveis Altos de Cortisol (Síndrome de Cushing)

Cortisol (cortisona), o "hormônio do estresse", é produzido naturalmente pelo córtex adrenal estimulado pelo ACTH (hormônio adrenocorticotrófico) da hipófise. Em níveis normais, mantém a homeostase. A superprodução (hipercortisolismo) é a síndrome de Cushing. O tratamento varia conforme causa e forma.

Causas do Cortisol Alto

• Uso de glicocorticoides para tratar outras condições
• Alto consumo de cafeína
• Tumores benignos ou cancerosos na hipófise e adrenais, estimulando alta produção de ACTH e cortisol

Sintomas da Síndrome de Cushing

• Ganho rápido de peso no rosto e tronco
• Hematomas fáceis (pele fina)
• Fadiga severa
• Fraqueza muscular
• Gordura entre ombros ("búfalo")
• Instabilidade mental
• Hipertensão
• Glicose alta
• Ansiedade e depressão

Tratamento por Causa

Glicocorticoides / Cafeína

Redução gradual da terapia hormonal. Cafeína: reduzir consumo. Medicamentos inibidores de cortisol também podem ser administrados.

Adenomas Hipofisários

Tumores benignos da hipófise. Tratamento: remoção cirúrgica (adenomectomia transesfenoidal) ou radioterapia.

Síndrome de ACTH Ectópico

Tumores benignos ou cancerosos fora da hipófise causam superprodução de ACTH. Frequentemente secundário a câncer de pulmão. Tratamento: cirurgia, radioterapia, quimioterapia, imunoterapia ou drogas inibidoras de cortisol.

Tumores Adrenais

Tumores benignos e cancerosos causam anormalidade adrenal com superprodução de ACTH. Tratamento: remoção cirúrgica das glândulas adrenais.