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Progesterona vs. Progestina: Diferenças na Terapia Hormonal da Menopausa

Muitas mulheres na menopausa usam terapia de reposição hormonal (TRH) com estrogênio + progestágeno para aliviar secura vaginal, fogachos e insônia. Entender a diferença entre progesterona ("bioidêntica") e progestina (sintética) é crucial para escolha informada.

Papel da Progesterona

Produzida nos ovários (fase lútea) e na gravidez. Se não há gravidez, níveis caem → menstruação. Na TRH, mulheres com útero precisam de progestágeno para proteger o endométrio (estrogênio isolado causa hiperplasia/endometrite/câncer). Homens produzem traços (testículos/adrenais) — não é hormônio masculino.

Progesterona (Bioidêntica / "Natural")

  • Feita em laboratório para ser idêntica molecularmente à humana;
  • Matéria-prima: diosgenina (inhame mexicano selvagem) ou sitosterol (soja);
  • Inhame/soja não contêm progesterona pronta — precisam síntese.

Progestina (Sintética)

  • Forma genérica: acetato de medroxiprogesterona (AMP);
  • Desenhada para mimetizar a progesterona natural, mas estrutura difere;
  • Usada também como contraceptiva (pílulas só-progestina): engrossa muco cervical, dificulta espermatozoides e implantação.

Outros Usos da Progestina

  • Endometriose, menorragia;
  • Suporte lúteo na gravidez (baixa progesterona);
  • Tratamentos de fertilidade / doação de óvulos.

Riscos e Efeitos Colaterais

ProgesteronaProgestina
Reação alérgica (aperto no peito, dispneia)Reação alérgica (urticária, dispneia, dor no peito, cefaleia forte)
Diarreia/prisão de ventre, edemaMamas sensíveis, tontura, vômito, fadiga

Monitoramento médico contínuo é obrigatório para ambas. Leia a bula completa.